上呼吸道感（gǎn）染是指自鼻腔至（zhì）喉部之間的急性炎症（zhèng）的總稱（chēng），是最常見的感染性疾病。90%左右由病毒引起，細（xì）菌感染常繼發於病毒感染之後。該病四季、任何年齡（líng）均可發（fā）病，通過含有病毒（dú）的飛沫、霧滴，或經汙染的用具進行傳播。常於機體抵抗力降低時（shí），如（rú）受寒、勞累、淋雨等情況，原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌，迅速（sù）生長繁殖，導致（zhì）感染。該病預後良好，有自限性，一般5-7天痊（quán）愈。常（cháng）繼發支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數人可並發（fā）急性（xìng）心肌炎、腎炎（yán）、風濕熱等。

疾（jí）病（bìng）分類

　　1、普通感冒型（xíng）：又（yòu）稱（chēng）急性鼻炎或上呼吸道卡他（tā）、傷（shāng）風，發病季節好發於冬春季節；局部鼻咽部症狀較重，如出現鼻塞、流 清涕、打噴嚏、咽（yān）痛等，全身症狀輕（qīng）或無；可見鼻粘膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血；血常規白細（xì）胞計數偏低或正常，淋（lín）巴細胞比（bǐ）例升高；病毒分離（lí）在成人多為鼻病毒，兒童多為呼吸（xī）道合胞病毒（dú）。一般5-7天多（duō）自愈。

　　2、流行性感冒型：流行性（xìng）感冒簡稱流感，該病起病急，有傳染性，症狀（zhuàng）易（yì）變，以（yǐ）全身中毒症狀為主，呼吸道症狀較輕。有畏寒、高熱（39-40度），全身不適，腰背四肢酸痛，乏力，頭痛、頭昏，噴嚏、鼻塞、流（liú）涕、咽痛、幹（gàn）咳、少（shǎo）痰。查體呈重病容（róng），衰弱無力，麵潮紅，鼻咽部充血水腫，肺下部有少量濕（shī）羅音或哮鳴音。白（bái）細胞減少，淋（lín）巴細胞相對增多。若繼發細菌感染可有黃膿痰、鐵鏽痰、血痰、胸痛，白細胞總數、中性粒細胞增多，病程3-5天。

　　3、咽炎型：發病季節好發於（yú）冬春季節；以咽部炎症為主，可有咽（yān）部不適、發癢、灼熱感、咽痛（tòng）等，可伴有發熱、乏力等；檢查時有咽部（bù）明顯充血、水腫，頜下淋巴結腫（zhǒng）大並有觸痛；血常規白細胞計數可正常或減少，淋巴細胞比例升高；病毒分離多為腺病（bìng）毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。

　　4、皰疹性咽峽炎型：發病季節多發於（yú）夏季，常見於兒童，偶見於成人；咽痛程度較重，多伴有發熱，病程約（yuē）1周；有咽部充血軟（ruǎn）齶、齶垂、咽及扁桃體表麵有灰白色皰疹及表潰瘍，周圍環（huán）繞紅暈；病毒（dú）分離多為柯薩奇病毒A。

5、咽結膜熱型：發病季（jì）節常發生於夏季，遊泳中傳播，兒童多（duō）見；有咽痛，畏光，流淚，眼部發癢、發熱等症狀，病程（chéng）約4-6天；咽腔及結合（hé）膜明顯充血（xuè）等體征；血常規白細胞計數正常（cháng）或減（jiǎn）少（shǎo），淋巴細胞比例增（zēng）高；病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒。

中醫（yī）治療

　　上呼吸道感染（rǎn）在祖國醫學中（zhōng）通稱“傷風感冒”，根據臨床表現，可分（fèn）為風寒感冒和（hé）風熱（rè）感冒（mào）兩型。

　　1、風寒感冒：此型多見於較大兒童感冒初（chū）期（qī），出現惡寒、發熱、無汗、鼻流清涕、頭身疼痛、咳嗽有痰、舌質淡紅、舌（shé）苔薄白、脈浮緊，治以（yǐ）辛溫解表法。

　　2、風熱感冒：此型多見於嬰（yīng）幼兒，發熱較重，或雖汗出而熱不解，鼻塞、流黃涕、麵赤、咽紅，或咳嗽有痰，舌尖稍（shāo）紅，舌苔薄白或黃白相兼，脈浮數或滑數。治以辛涼解表，清熱解毒（dú）法。

疾病預防

　　增強機（jī）體自身抗病能力是預防急性上呼吸道感（gǎn）染最好（hǎo）的辦法。如堅持有（yǒu）規律的合適的身體鍛（duàn）煉、堅持冷水浴，提高機體預防疾病能力及對寒冷的適應能力。做好防寒工作，避免發病誘因。

生活有預防上呼吸道感染的關鍵：(1)積極鍛煉身（shēn）體，增強體質；(2)平時不要穿著過多（duō），氣（qì）溫變化時應增減衣服；(3)避免與患（huàn）者接觸，在上呼吸道感染流行季節盡量不帶孩子去公（gōng）共場所，必要時可戴口罩（zhào）或服用板藍根、大青葉等中藥預防；(4)及時治療容易誘發上呼吸道感（gǎn）染的疾病，如營養（yǎng）不良、鋅缺乏、維生素A缺（quē）乏、佝僂病。避免過勞，特別是晚上工作過度。注意（yì）呼吸道病人的隔（gé）離，防止交叉感染等。